一医好技术|罕见病例！微创介入精准“爆破”布加综合征

 二十年病根终查明：罕见病被误当普通静脉曲张

 76岁的李奶奶（化名）在过去二十多年里，一直认为自己只是患有严重的下肢静脉曲张。然而，近一年来加重的腹胀和腿部皮肤瘙痒，让她痛苦不堪。在多地求医效果不佳后，她慕名来到我院介入医学科就医。经过深入检查，困扰她二十多年的病根终于浮出水面：并非普通静脉曲张，而是下腔静脉狭窄导致的布加综合征。这种罕见病如同人体血液回流的“主干道”发生了堵塞，继而引发门静脉高压，导致血液淤积在肝脏和下肢，表现为肝大、腹水、严重静脉曲张等一系列看似不相关的症状。由于临床表现复杂，它极易被误诊为肝硬化或单纯静脉曲张，这正是李奶奶辗转求医二十载的主要原因。

 精准诊断是关键：先进设备让罕见病无处藏身

 布加综合征的精准诊断是治疗的第一步，也是最大难点。我院内科二党支部书记、介入医学科副主任罗丙权指出，其误诊率高主要源于三方面：一是症状缺乏特异性，易与常见病混淆；二是依赖专业影像设备，如诊断符合率超95%的多普勒超声是筛查利器，而血管造影则是确诊的“金标准”；三是临床医生认知度有待提高。我院凭借对罕见病的持续关注与成熟的血管疾病诊疗体系，成功运用先进影像设备，为李奶奶做出了明确诊断，为后续的精准治疗奠定了坚实基础。

 微创介入解危机：“球囊”疏通堵塞的主干道

 明确诊断后，传统的开放手术创伤大、恢复慢。科主任贺智高、副主任罗丙权、副主任医师陈正喜、住院医师陈星宇共同为李奶奶量身定制了最优方案——下腔静脉球囊扩张成形术。这是一种先进的微创介入技术。手术仅通过一个穿刺针眼，在X线引导下，将一枚微型球囊导管精准送达堵塞的下腔静脉，通过球囊的扩张，一举撑开了狭窄的血管段，瞬间恢复了“生命主干道”的畅通。整个过程无需开刀，具有创伤小、效果好、恢复快的显著优势。此外，科室还储备了支架植入、TIPSS（经颈静脉肝内门体分流术）等先进介入技术，可应对各种复杂的血管堵塞情况。

 术后重获新生活：二十年求医路画上圆满句号

 术后，李奶奶的恢复情况令人欣喜，长期困扰她的腹胀感明显减轻，双腿肿胀和瘙痒大幅改善。她激动地表示，仿佛搬走了压在肚子里多年的一块“大石头”。此次成功救治，充分展示了介入医学科在疑难血管疾病领域的综合实力。罗丙权副主任借此提醒公众：若出现长期、顽固、对称性的双腿水肿与静脉曲张，并伴有不明原因的腹胀、腹水，在常规治疗无效时，应警惕布加综合征等罕见病的可能，及时前往拥有介入诊疗能力的医院寻求专科帮助，避免延误病情。

 介入医学科通过这一成功案例，再次证明了精准医学与微创技术在攻克疑难杂症中的关键价值。他们用精湛的技艺和负责的态度，不仅解除了患者的病痛，更点亮了无数疑难血管疾病患者心中的希望之光，真正诠释了“一医好技术”的内涵——用最小的创伤，解决最大的难题，让生命重获畅通与活力。(通讯员：罗丙权 彭旦报道)