湘潭卫监扎实推进民营医院管理年活动

湘潭市卫监局把民营医院的监督管理纳入今年医疗监督重点工作，扎实有序推进“民营医院管理年”活动。

我局采取全新举措，改变往年对医院日常监督上午看现场、下午出文书的通行做法，推行“体检式”监督模式，旨在解决以往检查不够细致、停留表面的问题。通过采取针对性强、作用直接、效果明显的举措，帮助医院全面筛查出医院在规范执业到传染病防控方方面面存在的短板、弱项甚至“病症”。全面提升监督检查维度，真正做到监督检查不留空白、依法处罚不讲情面、执法普法不走形式。

针对民营医院管理能力薄弱和人力资源配备普遍不足的客观实际，该局对规模较大的民营医院，检查时间通常安排2～3日;其他小型医院，检查时间安排1～2日，不求数量，但求质量。检查重心下沉。看查资料不再“随意翻翻”，对机构资质、执业人员资质、医疗质量安全核心制度建立执行情况、病历书写情况、感染预防与控制基本制度建立执行情况、值班交接班记录、抗菌药物和精麻药品培训和考核及处方权授权文件资料、医师培训考核资料、手术分级管理和授权文件、手术医师技术档案、医疗新技术、新项目准入审核资料、院感监测资料、疫情报告资料、医疗器械管理资料、消毒产品进货检查验收资料、医疗废物管理资料、消毒供应资料、医疗纠纷调解处理资料、院务公开资料、院内质控资料等20余项资料逐一调阅，力促医院完善规章制度。现场检查覆盖全院所有的医疗场所（科室）和辅助科室，不留空白。强化依法执业，规范诊疗行为，提升医疗质量，改进服务体验。在严格执法的同时，努力提升服务质量。强调情况反馈与抓整改落实。把情况反馈会设置成“法律讲堂”。情况反馈通常安排2课时，不再是“来去匆匆”;也不再是简单地跟医院领导讲讲问题，而是在保证正常医疗秩序前提下，由医院安排能参加的人员尽可能参加反馈。执法人员结合现场发现的问题和典型案件、教训，讲透法律、法规、规范的规定和标准的要求，深入探讨解决问题的方法。监督员不再匆忙上阵，要求事先备好课。较好地解决了覆盖面、时间及质量等问题。通过反馈和宣讲，让医院真正明白错在哪？差距在哪？究竟该怎么做，违法行为人将承担什么样的法律后果。把普法说理有效衔接起来，真正克服普法中的形式主义。

通过多家医院的实践，我局监督执法的质量、被监督单位的管理能力和管理水平均有了明显提升，卫生监督的服务较好地融入了民营医院发展的新格局。（赵争光）